ארגונים רבים בארה"ב ממליצים על ביצוע בדיקות סקר לסרטן מעי גס וחלחולת באנשים עם סיכון בינוני כבר בגיל 45 שנים. עם זאת, טרם אופיין היטב ההמצאות של ממאירויות במעי גס בנבדקים מתחת לגיל 50. במחקר זה החוקרים השתמשו במרשם אנדוסקופי לאומי לצורך חישוב הימצאות מרובדת לפי גיל ומנבאים להתפתחות ממאירות במעי הגס והחלחולת.
עוד בעניין דומה
במחקר נכללו קולנוסקופיות שבוצעו לצורך בדיקות סקר במרפאות חוץ בין השנים 2010-2020 ונמצאו במרשם GI Quality Improvement Consortium. החוקרים מדדו את ההימצאות של ממאירות מתקדמת ואדנומות מרובד לפי גיל, מין ומוצא אתני וכן יחס המצאות של ממאירות בהשוואה לקבוצת ייחוס של נבדקים בגילאי 50-54 שנים. על מנת לזהות מנבאים של ממאירות בגיל צעיר מ-50 שנים החוקרים השתמשו במודלים רב-משתניים של רגרסייה לוגיסטית.
במסגרת המחקר זוהו 3,928,727 קולנוסקופיות שבוצעו במסגרת בדיקות סקר, מהם 129,736 בוצעו עבור נבדקים מתחת לגיל 50 שנים עם סיכון בינוני.
תוצאות המחקר הדגימו כי שיעור ההימצאות של ממאירות מתקדמת עמד על 5% עבור נבדקים בגילאי 45-49 שנים עם סיכון בינוני לעומת 6.2% בנבדקים בגילאי 50-54 שנים (יחס המצאות של 0.81, רווח בר-סמך של 95%, 0.78-0.83).
עבור גברים היתה הימצאות גבוהה יותר של ממאירות בהשוואה לנשים, בכל קבוצות הגיל. לנבדקים ממוצא אתני לבן היתה הימצאות גבוהה יותר של ממאירות בהשוואה לשאר הקבוצות האתניות בכמעט כל גיל, ממצא המיוחס באופן חלקי לממצאים של נגעים משוננים (Serrated Lesions). על פי רגרסיה רב משתנית הודגם כי לנבדקים ממוצא אתני לבן היה סיכוי גבוה יותר להימצאות של ממאירות מתקדמת בהשוואה לקבוצות אתניות שונות, בקבוצות הגיל הצעיר והמבוגר.
מסקנת החוקרים היתה כי שיעורי ההימצאות של ממאירות מתקדמת במעי הגס עבור נבדקים בגילאי 45-49 שנים היתה משמעותית ועל כן ראוי להקדים לבצע בדיקות סקר כבר החל מגיל 45 שנים. נבדקים ממוצא אתני לבן נמצאים בסיכון מוגבר לפתח ממאירות מתקדמת בהשוואה לקבוצות אתניות שונות, במנעד גילאים רחב. כמו כן, ממצאים אלה יכולים לקדם חידוש אמות מידה לזיהוי אדנומות ואסטרטגיות סקירה מבוססות סיכון.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
תגובות אחרונות